https://www.facebook.com/doctorwithcancer/photos/a.1230138113683306.1073741828.1226568864040231/1231421983554919/?type=3&theater
.
- หลังจากที่ได้ผล mammogram ที่เราเข้ามาทำในตัวจังหวัดแล้ว หมอและเพื่อนก็เดินทางกลับไปยังดินแดนในหุบเขาของเรา ระหว่างทางในรถ เพื่อนก็บอกว่า “อย่างนี้ควรเข้าไปตรวจให้แน่ใจในกรุงเทพเลย เค้ารอดูชิ้นเนื้อในห้องผ่าตัดได้เลย สมัยเราเป็นนักศึกษา เราเป็นคนวิ่งเอาไปส่งประจำ แกจบศิริราช แกก็เข้าไปที่ศิริราชสิ” วันถัดมา หมอจึงเริ่มติดต่อเพื่อนๆที่เรียนแพทย์ประจำบ้านศัลยกรรมเพื่อปรึกษาแนวทางการรักษาต่อ เพื่อนแนะนำให้เข้ามาหาอาจารย์เพื่อตรวจซ้ำและนัดทำ biopsy และรอดูผลแล้วจึงวางแผนเรื่องผ่าตัด (ขอบคุณเพื่อนๆน้าที่ให้คำแนะนำและจะช่วยเรื่องนัดอาจารย์ให้) อย่างไรก็ตาม มีพี่คนนึงที่รพ.แนะนำว่า ให้ผ่าเลยทันทีที่รพ.ของเราเอง น่าจะเร็วและดีกว่า ไม่ต้องเดินทางเยอะซึ่งหมอเองก็เห็นด้วยในจุดนี้
.
- ปัญหาหนักใจจึงเกิดขึ้นกับหมอ ใจนึงก็เห็นด้วยกับเพื่อนและแฟนที่อยากให้ไปตรวจรักษาเพิ่มเติมที่กรุงเทพ อยากให้ตัดชิ้นเนื้อก่อนที่จะผ่าจริงเพราะรายละเอียดในการผ่าตัดจะต่างกัน เช่น ถ้าเป็นมะเร็งจริงในโรงพยาบาลที่พร้อมจะมีการตรวจชิ้นเนื้อแล้วรอผลขณะอยู่ในห้องผ่าตัดเลยซึ่งจะนำผลมาพิจารณาเรื่องการเลาะต่อมน้ำเหลืองออกว่าจะเอาออกมากน้อยขนาดไหน และในบางโรงพยาบาล ศัลยแพทย์จะมีการตกแต่งให้เต้านมกลับมามีรูปทรงและขนาดใกล้เคียงปกติ แต่การผ่าตัดที่รพ.ในต่างจังหวัดที่เราสะดวกนั้น ดีตรงทำง่าย ได้คิวเร็ว ไม่ต้องไปเข้าคิวพบแพทย์ใหม่ ไม่ต้องเดินทางไปกลับไกล ซึ่งถ้าไม่ได้เป็นมะเร็งจะไม่มีปัญหามากนัก ผ่าเสร็จก็เรียบร้อย แต่ถ้าเป็นมะเร็งต้องรอดูผลชิ้นเนื้อซึ่งจะออกตามมาภายหลัง(ประมาณ 1-2 สัปดาห์)ว่าตัดหมดหรือไม่ จะต้องตัดเพิ่มตรงไหน อีกทั้งต้องเลาะต่อมน้ำเหลืองออกทั้งหมด เพราะไม่สามารถทำ sentinel lymph node sampling ได้
.
- ใจนึงของหมอเองก็อยากทำที่รพ. เพราะไม่ยุ่งยาก ไม่ต้องเดินทาง ไม่ต้องขอลาเยอะเพราะที่โรงพยาบาล งานค่อนข้างเยอะ เกรงใจคนที่ทำงานด้วยกัน หมอคิดกลับไปกลับมาหลายรอบมากๆว่าสรุปจะเอายังไงดี ตอนนั้นความอยากรู้ว่า “สรุปก้อนของเราเหมือนมะเร็งมั้ยนะ”มีมากๆๆเลยค่ะ ที่อยากรู้ขนาดนี้ไม่ใช่เพราะกลัวว่าเราจะกลายเป็นผู้ป่วยมะเร็ง ตอนนั้นความกังวลว่าจะรักษาที่ไหนดีมีมากกว่านะคะ หมอกลัวว่าถ้าตัดสินใจรักษาที่รพ.ตัวเองแล้วผลเป็นมะเร็งจริง จะลำบากในการรักษาระยะยาว ระหว่างที่ยังตัดสินใจไม่ได้ พี่หัวหน้าองค์กรแพทย์จึงตัดสินใจให้ “พี่ว่า ผ่าเลยดีกว่า วันพุธนี้เลย เดินไปบอกพี่หมอผ่าตัดซะ” ตอนนั้น รู้สึกตกใจมาก แต่ก็เดินไปห้องผ่าตัดเพื่อคุยกับพี่เค้า เมื่อได้คุยจริงๆปรากฏว่าพี่หมอผ่าตัดแนะนำให้ไปตรวจเพิ่มในที่ๆพร้อมดีกว่า เพราะหมออายุยังน้อย อีกทั้งมีสิทธิการรักษาและมีโอกาสก็ให้เข้าไปรักษาในที่ๆพร้อมดีกว่า พี่เค้าแนะนำให้ไปตรวจ biopsy ที่นั่นเลยเพราะส่วนใหญ่เค้าจะไม่ค่อยเชื่อผลจากข้างนอก ต้องตรวจขอชิ้นเนื้อไปตรวจซ้ำอีก พี่เค้าจะช่วยติดต่อรุ่นพี่ให้(ขอบคุณมากๆอีกครั้งนะคะ) วันนั้นจึงเป็นอันว่า เดินตัวลอยๆออกมาจากห้องผ่าตัด รู้สึกโล่งใจไปนิดนึงที่สุดท้ายก็ยังมีเวลาให้ทำใจ ไม่ต้องขึ้นเขียงภายในวันสองวันนี้ และโล่งสมองมากที่ได้ข้อสรุปว่าไปตรวจต่อที่กรุงเทพ ค่อยไปหาเอาอีกทีเนอะว่าจะรักษาที่ไหนดี
.
- หมอคิดว่าผู้ป่วยหลายๆคนก็น่าจะพบเจอปัญหา “เราจะรักษาที่ไหนดี” เดี๋ยวครั้งหน้า หมอจะมาแลกเปลี่ยนเรื่องการเลือกสถานที่ในการรักษานะคะ ให้กำลังใจคนที่กำลังพบว่าตัวเองมีอาการผิดปกตินะคะ หลังจากลองหาข้อมูลด้วยตัวเองเบื้องต้นแล้วยังไม่แน่ใจลองปรึกษาหมออนามัยหรือหมอในรพ.หรือคลินิคเพื่อรับการวินิจฉัยและคำแนะนำเพิ่มเติมนะคะ
.
#เมื่อต้องตัดสินใจแล้วมืดแปดด้านลองหาข้อมูลเพิ่มเติมและปรึกษาผู้รู้นะคะ#เมื่อหมอเป็นมะเร็ง #มะเร็งเต้านม
.
link แนวทางการรักษามะเร็งเต้านม : http://www.thaibreastcancer.com/ca-112/ (หมออธิบายไว้ค่อนข้างดี อ่านง่ายเลยมาแปะไว้สำหรับผู้สนใจนะคะ)
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น